Você pode ficar bêbado sem beber álcool? É assim que isso poderia acontecer

Embora algumas pessoas possam ter experimentado uma sensação de “embriaguez” na manhã seguinte ao consumo quantidades excessivas de álcoolÉ possível sentir-se embriagado sem nunca ter ingerido bebida alcoólica?

Embora extremamente raro, os especialistas dizem que isso pode acontecer.

O fenômeno é chamado de síndrome da autocervejaria, ou ABS, de acordo com o Dr. Douglas Dieterich, MD, diretor do Instituto de Medicina do Fígado do Mount Sinai Health System em Nova York.

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A síndrome ocorre quando o intestino de um paciente é colonizado por um fungo que metaboliza carboidratos e açúcar em álcool por meio da fermentação, disse o médico à Fox News Digital.

Antes de diagnosticar um paciente com ABS, Dieterich disse que os médicos “devem sempre descartar outras causas e garantir que o paciente não esteja bebendo clandestinamente”.

Aqui está um mergulho mais profundo.

Um caso real de síndrome da autocervejaria

Num estudo de caso recente publicado no Canadian Medical Association Journal, uma mulher de 50 anos não tinha consumido álcool. No entanto, ele apresentava continuamente sintomas associados à intoxicação, incluindo odor de álcool no hálito, fala arrastada e níveis elevados de álcool no sangue durante várias visitas ao pronto-socorro.

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A mulher tinha histórico de infecções recorrentes do trato urinário que foram tratadas com vários cursos de antibióticosjunto com medicamentos para reduzir a acidez estomacal.

No final das contas, o paciente foi diagnosticado com síndrome de autobrewery, de acordo com o relatório publicado.

Num estudo de caso recente, uma mulher (não retratada) apresentava continuamente sintomas associados à intoxicação, incluindo cheiro de álcool no hálito, fala arrastada e níveis elevados de álcool no sangue, apesar de não ter consumido álcool. (iStock)

“O ABS traz consequências médicas, jurídicas, sociais e financeiras críticas para os pacientes e seus entes queridos”, disse o Dr. Rahel Zewude, principal autor do estudo e pesquisador de microbiologia e doenças infecciosas da Universidade de Massachusetts, à Fox News Digital em Toronto. Canadá.

“Portanto, aumentar a conscientização sobre esta síndrome rara na comunidade médica, bem como no público em geral, pode ser fundamental para reduzir atrasos no diagnóstico”.

“O ABS traz consequências médicas, legais, sociais e financeiras críticas para os pacientes e seus entes queridos.”

A mulher no estudo de caso consultou seu médico e visitou o Departamento de emergência pelo menos sete vezes em um período de dois anos. Queixava-se de sonolência excessiva, fala arrastada, quedas e hálito com cheiro de álcool.

Durante sua primeira visita ao pronto-socorro, ele foi diagnosticado com intoxicação alcoólica após apresentar limite elevado de álcool no sangue de 39 mmol/L (o normal é 2 mmol/L ou menos), apesar de relatos de não consumir álcool, o que era. verificado por membros de sua família.

As enzimas hepáticas da mulher estavam normais e uma tomografia computadorizada (TC) de sua cabeça não revelou achados agudos, de acordo com o estudo.

A mulher foi diagnosticada com intoxicação alcoólica após apresentar limite elevado de álcool no sangue de 39 mmol/L (o normal é 2 mmol/L ou menos), apesar de não consumir bebidas alcoólicas. (iStock)

Durante as diversas visitas da mulher ao pronto-socorro, três psiquiatras forneceram-lhe cuidados com víciosmesmo tendo tirado zero no teste de triagem CAGE (Cut, Annoyed, Guilty and Eye), que avalia pacientes quanto a transtorno por uso de álcool.

(Uma pontuação total de 2 ou superior é considerada clinicamente significativa, de acordo com o site American Addiction Centers.)

Após apresentar episódios a cada um ou dois meses, a mulher foi diagnosticada, em sua sétima consulta ao pronto-socorro, com possível síndrome de autocervejaria. Ela recebeu prescrição de um medicamento antifúngico chamado fluconazol e foi encaminhada a um gastroenterologista.

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Ele completou um tratamento de um mês com fluconazol e encontrou um dieta baixa em carboidratos – e seus sintomas começaram a desaparecer.

Porém, após quatro meses, os sintomas começaram a retornar quando o consumo de carboidratos aumentou, segundo o estudo.

“Uma dieta pobre em carboidratos e sem açúcar demonstrou ser eficaz no controle dos sintomas: quanto menos carboidratos forem ingeridos, menor será a chance de ocorrer fermentação de carboidratos no intestino”, aconselhou um especialista. (iStock)

Após outro tratamento com fluconazol e retorno à dieta pobre em carboidratos, os sintomas desapareceram.

Um tratamento probiótico também foi prescrito para ajudar a promover melhor saúde intestinal.

O que torna uma pessoa suscetível ao ABS?

Segundo Zewude, vários fatores contribuem para o ABS.

“A doença provavelmente ocorre quando esses fatores surgem simultaneamente com uma dieta rica em carboidratos”, disse ele à Fox News Digital.

Um dos principais fatores é a alteração do microbioma intestinal, que é a população de microrganismos no intestino.

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“No ABS, os fungos fermentadores de álcool superpovoam nosso intestino antes de outros bactérias não fermentadoras-Zewude disse.

“Esta alteração do microbioma intestinal pode ocorrer devido a cursos frequentes ou prolongados de antibióticos”.

Um dos principais fatores da ABS é a alteração do microbioma intestinal, que é a população de microrganismos no intestino. “No ABS, os fungos fermentadores de álcool superpovoam nosso intestino à frente de outras bactérias não fermentadoras”, disse o autor do estudo. (iStock)

Diabetes e doenças gastrointestinais. como a doença de CrohnDoença hepática e colite ulcerativa também podem ser fatores de risco para ABS, disse Zewude.

As predisposições genéticas que afetam a forma como o corpo metaboliza e elimina o etanol também podem desempenhar um papel.

Teste e tratamento de ABS

Uma forma de realizar o teste ABS é realizar um teste oral de glicose em ambiente supervisionado, onde o paciente primeiro mede o nível de álcool no sangue em jejum.

Segundo Zewude, esse nível inicial deveria ser indetectável se a pessoa tivesse jejuado por oito horas e não tivesse consumido álcool.

“A modificação da dieta é uma parte extremamente importante para reduzir ou resolver os sintomas da doença da cerveja”.

O paciente então ingere uma grande quantidade de glicose e seu nível de álcool é medido em incrementos de 30 minutos, uma hora, duas horas, quatro horas, oito horas e 24 horas.

“Se o seu nível de álcool começar a aumentar após a ingestão de glicose, isso pode ajudar a confirmar a fermentação intestinal do álcool a partir dos carboidratos, que é o ABS”, disse Zewude à Fox News Digital.

Embora a ABS tenha sido descrita na literatura médica há mais de 50 anos, a condição permanece mal compreendida e há informações limitadas sobre diagnóstico e tratamento, segundo especialistas em saúde. (iStock)

O teste deve ser realizado em um clínica monitorada para garantir que o paciente não consuma álcool e para garantir a segurança caso o paciente fique intoxicado, aconselhou o especialista.

Esta condição rara requer uma abordagem multidisciplinar que pode incluir um especialista em fígado ou gastroenterologista, médico de cuidados primários, especialista em doenças infecciosas e nutricionista registrada, disseram especialistas em saúde à Fox News Digital.

Geralmente é tratado com medicamentos antifúngicos e dieta pobre em carboidratos, conforme observado no estudo de caso mencionado acima.

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“A modificação da dieta é uma parte extremamente importante para reduzir ou resolver os sintomas do MSD”, disse Simone Gmuca, nutricionista registrada que trabalha com pacientes em Douglaston, Nova York, à Fox News Digital.

Pacientes com ABS também devem incorporar muitas carnes magras, peixes, abacates, azeite, nozes, sementes e vegetais de folhas verdes em sua dieta, recomendam os especialistas. (iStock)

“PARA Dieta pobre em carboidratos e sem açúcar. “Demonstrou-se que é eficaz no controle dos sintomas: quanto menos carboidratos você ingere, menor a chance de ocorrer fermentação de carboidratos no intestino”, acrescentou Gmuca, que não esteve envolvido no estudo.

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Os pacientes devem evitar carboidratos simples como pães, massas, biscoitos, bebidas açucaradas, batatas fritas e sucos de frutas durante o tratamento, disse o médico.

“Aumentar a proteína magra, gorduras saudáveis ​​para o coração e vegetais com baixo teor de amido podem ajudar a promover a saciedade e reduzir o risco de deficiências nutricionais”, acrescentou Gmuca.

A condição conhecida como ABS requer uma abordagem multidisciplinar que pode incluir um especialista em fígado ou gastroenterologista, um médico de atenção primária, um especialista em doenças infecciosas e um nutricionista registrado, disseram especialistas em saúde. (iStock)

Pacientes com ABS também devem incorporar muitas carnes magras, peixes, abacates, azeite, nozes, sementes e vegetais de folhas verdes em sua dieta, recomendou.

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Embora a ABS tenha sido descrita na literatura médica há mais de 50 anos, a condição ainda permanece mal compreendida, com informações limitadas sobre diagnóstico e tratamento, segundo especialistas em saúde.