Pacientes que estão tomando Medicamentos GLP-1 como Ozempic, Wegovy, Mounjaro e outros podem sofrer complicações durante a cirurgia, mostraram pesquisas recentes.
En un estudio dirigido por UTHealth Houston, más de la mitad de los pacientes que tomaban GLP-1 tenían “contenido gástrico significativo” antes de la cirugía, incluso si habían seguido los protocolos de ayuno preoperatorios, según un comunicado de prensa en el sitio web da Universidade.
Isto pode levar a uma condição potencialmente fatal chamada aspiração pulmonar, quando alimentos ou líquidos são inalados para os pulmões.
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Os agonistas do receptor GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon) são comumente prescritos para pacientes com diabetes tipo 2 (para estabilizar os níveis de glicose no sangue) ou obesidade (para ajudar com perda de peso).
“Esses medicamentos retardam a digestão, o que significa que os alimentos permanecem mais tempo no estômago”, disse o Dr. Alfred Bonati, fundador do Bonati Spine Institute, na Flórida.
A aspiração pulmonar pode causar sérios dano pulmonarinfecções ou mesmo morte, alertou Bonati.
“A anestesia geral também pode causar náusea, e a digestão lenta causada por medicamentos para perda de peso pode agravar isso, levando a um risco aumentado de vômito durante a cirurgia”, disse ele.
“Esses medicamentos retardam a digestão, o que significa que a comida permanece no estômago por mais tempo”.
Dr. Brett Osborn, neurocirurgião credenciado e chefe de seção do St. Mary’s Medical Center, na Flórida, sempre aconselha seus pacientes que tomam agonistas do GLP-1 a interromper a medicação pelo menos uma semana antes de um procedimento cirúrgico, disse ele.
Além da aspiração, Osborn alertou para o risco aumentado de íleo pós-operatóriouma disfunção dos intestinos após a cirurgia.
“Isso pode predispor os pacientes a problemas graves, incluindo isquemia intestinal (uma condição circulatória rara que ocorre quando o fluxo sanguíneo para os intestinos é reduzido)”, disse ele à Fox News Digital.
Segundo Osborn, a cura é uma preocupação secundária entre os pacientes que tomam GLP-1.
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“Aqueles que seguem uma dieta hipocalórica, como é o caso dos pacientes que tomam agonistas do GLP-1, podem potencialmente inibir a cura e a recuperação da cirurgia, o que requer um excedente calórico, especialmente de alimentos ricos em proteínas”, disse ele.
Nutrição apropriada É crucial para a recuperação dos tecidos, disse Osborn.
“Ao induzir um estado relativo de desnutrição, estes medicamentos podem ser problemáticos em pacientes perioperatórios”.
Dr. Jean-Carlos Jiménez, diretor médico do Attune Med Spa em Connecticut, concordou que esses medicamentos podem causar complicações. durante a cirurgia.
PERGUNTE AO MÉDICO: ‘O QUE DEVO FAZER OU NÃO FAZER ANTES DA CIRURGIA?’
“Os agonistas do GLP-1 podem causar náuseas, vômitos e algo conhecido como retardo no esvaziamento gástrico ou gastroparesia, o que significa que leva mais tempo do que o normal para o estômago esvaziar seu conteúdo no intestino delgado”, disse ele à Fox News Digital por e-mail.
“O conteúdo gástrico residual pode aumentar o risco de aspiração pulmonar durante a anestesia e potencialmente piorar a recuperação pós-operatória”.
A cirurgia também é conhecida por alterar os níveis de açúcar no sangue devido ao estresse do procedimento, acrescentou Jiménez.
Devido a esses riscos, os médicos concordam que os pacientes devem revisar todos os medicamentos que estão tomando com o cirurgião e o anestesista.
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Para procedimentos cirúrgicos que exigem que os pacientes jejuem ou sigam uma dieta líquida clara, pode ser necessário fazê-lo por um período de tempo mais longo, disse Jiménez.
“O momento da interrupção dependerá do tipo de agonistas do GLP-1 que o paciente utiliza, mas pode variar desde a manutenção da dose diária no dia da cirurgia até a manutenção da dose semanal programada uma semana antes de um procedimento planejado”, disse ele. FoxNewsDigital.
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O GLP-1 geralmente pode ser reiniciado na próxima dose programada, mas deve ser monitorado cuidadosamente pelo médico, aconselhou.
O momento pode depender do tipo de cirurgia e do estado geral do paciente, segundo Bonati.
“É crucial seguir as instruções fornecidas pelo prestadores de serviços de saúdepois eles adaptarão o aconselhamento às suas necessidades individuais de saúde e às especificidades da sua cirurgia”, acrescentou.
Em junho de 2023, a Sociedade Americana de Anestesiologistas publicou um anúncio alertando sobre os riscos e recomendando que os pacientes considerassem interromper as doses nos dias ou semanas anteriores a um procedimento cirúrgico eletivo.
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A Associação Americana de Enfermeiros Anestesiologistas emitiu uma recomendação semelhante.
A Fox News Digital entrou em contato com a Novo Nordisk, fabricante do Ozempic e do Wegovy, para comentar.
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