Os transplantes renais não são incomuns (o rim é, na verdade, o órgão transplantado com mais frequência nos EUA), mas um homem de chicago Recentemente, ele recebeu o seu de uma forma muito incomum.
John Nicholas, 28 anos, ficou acordado durante todo o procedimento, realizado em 24 de maio no Northwestern Medicine Hospital. Ele recebeu alta no dia seguinte.
Os médicos administraram uma injeção de raquianestesia – semelhante ao que é usado para uma cesariana – em vez de anestesia geral, de acordo com um comunicado do hospital.
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“Este é o primeiro caso na Northwestern Medicine em que um paciente ficou acordado durante todo um procedimento de transplante renal e foi para casa no dia seguinte, essencialmente tornando este um procedimento ambulatorial”, disse Satish Nadig, MD, PhD, cirurgião de transplante e diretor da Northwestern Medicine . Centro Integrado de Transplantes de Medicina, no comunicado.
“Dentro da sala de cirurgia, foi uma experiência incrível poder mostrar a um paciente como era seu novo rim antes de ser colocado dentro do corpo”, acrescentou.
“Foi incrivelmente simples e sem intercorrências.”
Esse tipo de “transplante acordado“Isso poderia reduzir os riscos cirúrgicos e encurtar a duração da hospitalização de um paciente, dizem os médicos.
“Foi uma experiência incrível poder mostrar a um paciente como era seu novo rim antes de ser colocado dentro do corpo”.
Também poderia aumentar o acesso aos cuidados para pacientes considerados de alto risco ou que têm fobias em relação à anestesia geral.
Candidato ideal
A cirurgia de Nicholas durou aproximadamente duas horas, segundo o hospital.
Foi considerado um paciente ideal para cirurgia acordado devido à sua tenra idade, boa saúde e seu “desejo de participar”, segundo o comunicado.
“Foi uma experiência muito interessante saber o que estava acontecendo em tempo real e estar ciente da magnitude do que estavam fazendo”, disse Nicholas à Northwestern.
“Em determinado momento da cirurgia, lembro-me de perguntar: ‘Devo esperar que a raquianestesia faça efeito?’ “Eles já estavam trabalhando muito e eu estava completamente alheio a isso. Na verdade, não tive nenhuma sensação.”
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Embora Nicholas tenha recebido sedativos para deixá-lo confortável, ele disse que ainda estava ciente do que estava acontecendo.
“Especialmente quando eles gritaram meu nome e me contaram sobre certos marcos que haviam alcançado”, disse ele.
Nicholas deixou o hospital no dia 25 de maio, um dia após a cirurgia.
Nos transplantes renais típicos, o receptor permanece no hospital por dois ou três dias.
Salvo por um amigo
Os problemas renais de Nicholas começaram aos 16 anos, quando ele foi diagnosticado com doença de Crohn, segundo o comunicado.
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Depois de alguns anos controlando a doença com medicamentos, sua função renal piorou e ele precisou de um transplante.
A mãe de Nicholas planejou originalmente doar seu rim, mas um diagnóstico de câncer de mama o impediu de fazê-lo, informou o hospital.
Foi o melhor amigo de Nicholas da escola primária, Pat Wise, 29, de Alexandria, Virgínia, quem doou o rim que salvou sua vida.
‘Mais uma ferramenta em nosso cinto de ferramentas’
Dr. Marc Siegel, professor clínico de medicina da Centro Médico Langone da Universidade de Nova York e colaborador médico da Fox News, não participou da cirurgia, mas compartilhou sua opinião.
“Minha opinião é que, na maioria dos casos, a raquianestesia apresenta uma alternativa razoável para aqueles que apresentam alto risco de complicações decorrentes da anestesia geral”, disse Siegel à Fox News Digital.
“Dito isto, a anestesia geral seria preferida sempre que possível para cirurgias de grande porte como esta”, disse o Dr. Siegel, “porque o controle das vias aéreas e da respiração é essencial, e é muito mais fácil se o paciente estiver dormindo e no ventilador”.
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Os médicos da Northwestern creditam ao paciente a ajuda no avanço do campo da medicina de transplantes.
“Quando John concordou em ser o primeiro paciente conhecido na Northwestern Medicine a ser submetido a um transplante de rim acordado e receber alta para casa no dia seguinte, ele sabia que os benefícios superavam os riscos e… agora ele está ajudando a avançar no campo dos transplantes”, Vinayak Rohan, MD, cirurgião de transplante do Northwestern Memorial Hospital, no comunicado.
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“Ele é um paciente extremamente dócil, em sintonia com seu corpo e com vontade de ir mais longe”, destacando que o paciente confiava nos médicos e estes, por sua vez, confiavam nele.
O hospital agora planeja implantar o Programa AWAKE (Cirurgia Acelerada Sem Anestesia Geral em Transplante Renal) para pacientes que desejam ou precisam se submeter cirurgia sem anestesia geral.
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“Isso realmente abre uma porta totalmente nova e é mais uma ferramenta em nosso arsenal para a área de transplantes”, acrescentou Nadig.
A Fox News Digital entrou em contato com a Northwestern Medical para obter informações adicionais.
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