Entenda ponto a ponto como será o tratamento oferecido à jovem com a doença que causa a ‘pior dor do mundo’

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Após cinco dias na UTI, Carolina Arruda, que tem neuralgia do trigêmeo, assinou o protocolo que será aplicado ao seu caso; Todo tratamento deve ser realizado gratuitamente. “Feliz e esperançoso”, disse o estudante. Após sair da UTI, Carolina Arruda voltou para seu quarto na Santa Casa de Alfenas Carolina Arruda/Arquivo pessoal Carolina Arruda, de 27 anos, que tem neuralgia do trigêmeo – doença que causa as “piores dores do mundo” –, assinou o protocolo de tratamento que será aplicado ao seu caso, na tentativa de minimizar as dores que sente desde os 16 anos. Veja o tratamento ponto a ponto abaixo. Carolina acordou na segunda-feira (15), após ficar cinco dias sedada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Ao retornar ao seu quarto na Santa Casa de Alfenas, onde está internada desde a semana passada, ela conversou com o g1 e disse que estava sem dores no momento. “Estou feliz e esperançosa. É uma experiência sem precedentes em mais de uma década da minha vida”, disse ela. Receba novidades do Centro-Oeste de MG no WhatsApp Tratamento ponto a ponto O médico responsável pelo tratamento de Carolina é o diretor clínico da unidade hospitalar do Sul de Minas e presidente da Sociedade Brasileira de Estudos da Dor (SBED), Carlos Marcelo de Barros. Segundo ele, Carolina não terá custos durante o tratamento e toda a equipe médica envolvida direta e indiretamente não receberá honorários. O médico destacou que, após explicar todas as opções terapêuticas ao paciente, com explicação dos riscos envolvidos e das possibilidades de melhora clínica, foi estabelecido o seguinte plano terapêutico: Implantação de neuroestimuladores na medula espinhal e Gânglio de Gasser (origem facial do nervo trigêmeo). Este procedimento será realizado após confirmação com bloqueio teste (injeção de pequena quantidade de anestésico local próximo ao nervo para confirmar efetivamente a origem da dor). Dependendo da resposta ao bloqueio do teste do gânglio de Gasser, será discutido com o paciente, pesando os riscos e benefícios, se será tomada a decisão de reabordagem à esquerda ou de neuromodulação do gânglio de Gasser. Caso a implantação de neuroestimuladores não proporcione alívio da dor suficiente para melhorar a qualidade de vida do paciente, a opção terapêutica será a implantação de bomba intratecal de infusão de medicamentos, dispositivo implantado no abdômen do paciente que, através de um cateter colocado diretamente na região central sistema nervoso, infunde medicamentos analgésicos diretamente no alvo terapêutico. Se, mesmo com terapias implantáveis, não houver alívio satisfatório, o paciente poderá ser submetido a uma nova abordagem cirúrgica de descompressão vascular do nervo trigêmeo, a compressão é novamente evidenciada pelo exame de ressonância magnética nuclear que mostra: alça vascular da artéria cerebelar superior tocando o segmento cisternal dos nervos trigêmeos bilateralmente, associado a leve hipersinal à esquerda. Por fim, caso nenhuma das opções anteriores seja capaz de trazer alívio e qualidade de vida ao paciente, será realizado um procedimento neurocirúrgico de nucleotrectomia trigeminal, que visa interromper cirurgicamente a transmissão sensorial do nervo trigêmeo. A história de Carolina Jovem que tem uma doença com as piores dores do mundo conta rotina Carolina Arruda mora em Bambuí, no Centro-Oeste de Minas Gerais, e é estudante de medicina veterinária. Casada há três anos e mãe de uma menina de 10 anos, Carolina começou a sentir dores aos 16 anos, quando estava grávida e se recuperando da dengue. “A primeira dor veio quando eu estava sentado no sofá da casa da minha avó, tinha acabado de me recuperar da dengue. Foi uma dor forte, incomum. Não encontro palavras porque nunca havia sentido uma dor tão absurda. A princípio pensei que seria uma dor de cabeça por causa da dengue”, lembrou. O diagnóstico de que Carolina Arruda sofre das “piores dores do mundo” foi feito há 7 anos pelo neurocirurgião Marcelo Senna, que tem mais de 30 anos de experiência com neuralgia do trigêmeo. Entenda o que é suicídio assistido O que é neuralgia do trigêmeo? Neuralgia do trigêmeo, também conhecida como “doença do suicídio”, e comparada a choques elétricos e até facadas. oftálmico; o ramo maxilar, que acompanha a mandíbula superior; o ramo mandibular, que acompanha a mandíbula ou maxilar inferior. Permite, por exemplo, as sensações que se espalham por todo o rosto. as pessoas sentem o toque, uma picada e uma dor no rosto. A doença geralmente afeta um lado do rosto. Em casos mais raros, pode afetar os dois lados — como é o caso do estudante de veterinária. É um dos piores do mundo. Não é constante fora das crises, mas é desencadeado por alguns gatilhos que na verdade fazem parte do dia a dia, como falar, mastigar, tocar ao escovar ou fazer a barba e até mesmo a brisa. sobre o rosto. A dor é incapacitante. Ou seja, impede que a pessoa consiga realizar atividades simples do dia a dia. Carolina Arruda tem neuralgia do trigêmeo Carolina Arruda/Arquivo pessoal Acompanhe o g1 Centro-Oeste MG nas redes sociais: Instagram, Facebook e Twitter Receba novidades do g1 Centro-Oeste MG no WhatsApp VÍDEOS: veja tudo sobre Centro-Oeste de Minas



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