O Comitê de Supervisão e Responsabilidade da Câmara está investigando reclamações de denunciantes relacionadas ao faturamento fraudulento de programas Medicaid para cuidados pediátricos de transição de gênero, incluindo o Texas Children’s Hospital em Houston (TCH).
Em cartas enviadas aos Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) e ao Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS), os membros do comité expressaram preocupação com o facto de os prestadores médicos do TCH estarem a falsificar códigos de seguro para pacientes que procuram cuidados de transição de género não cobertos por. Medicamentos.
“Entendemos que um provedor de HCT que busca garantir a cobertura do Medicaid para cuidados de transição de gênero parece ter diagnosticado fraudulentamente uma paciente biologicamente feminina com deficiência de testosterona e hipogonadismo, a fim de obter a aprovação do Medicaid para um tratamento com testosterona que de outra forma seria negado sob os regulamentos do Texas Medicaid se prescrito para o propósito de transição de gênero”, alegam as cartas, assinadas pelo Subcomitê de Operações Governamentais e Presidente da Força de Trabalho Federal, Pete Sessions, R-Texas, e pela Presidente do Subcomitê de Cuidados de Saúde e Serviços Financeiros, Lisa McClain, R-Mich.
Os membros do comitê também expressaram preocupação com a percepção de que a administração Biden está priorizando ações contra as pessoas que fizeram as acusações.
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Dr. Eithan Haim, um cirurgião do Texas, aparece em frente ao Capitólio dos Estados Unidos. (Imagens Getty)
Eithan Haim, um cirurgião do Texas cuja residência incluiu rodízios no TCH durante o período em questão, enfrenta quatro acusações criminais federais relacionadas a supostas violações da Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguros de Saúde (HIPAA) depois de publicar documentos editados que pareciam expor o o programa de atendimento pediátrico para transgêneros do hospital continuou depois que o público foi informado de que tais práticas haviam cessado.
A Procuradoria dos EUA para o Distrito Sul do Texas alega que o Dr. Haim obteve informações de pacientes do sistema eletrônico do Texas Children’s Hospital sem autorização.
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“Ele supostamente obteve essas informações sob falsos pretextos e com a intenção de causar danos maliciosos ao TCH”, segundo promotores federais.
A seleção do júri no julgamento do Dr. Haim está marcada para 20 de agosto.
Eithan Haim deixa o Tribunal Bob Casey dos Estados Unidos após comparecer para uma audiência de acusação na segunda-feira, 17 de junho de 2024, em Houston. Haim, que se autodenomina um denunciante em relação ao cuidado de menores transexuais, foi indiciado por acusações federais de obter ilegalmente informações privadas sobre pacientes que não estavam sob seus cuidados, com a intenção de causar danos ao maior hospital infantil do país. Ele se declarou inocente. (Yi-Chin Lee/Houston Chronicle via Getty Images)
“Se eles puderem me perseguir como denunciante, eles irão atrás de você”, disse o Dr. Haim à Fox News. “Então teremos que levar isso a tribunal e teremos que vencer.”
Sessions e McClain alegam que o tratamento do Dr. Haim poderia intimidar futuros denunciantes, escrevendo em cartas ao HHS e CMS, “potenciais denunciantes que buscam revelar fraudes do Medicaid e outros comportamentos ilegais foram aparentemente avisados: o governo federal terá como alvo indivíduos que buscam expor ações ilegais em hospitais, enquanto fecham os olhos à fraude do Medicaid e outras condutas hospitalares ilícitas que procuram expor”.
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O comité está agora a solicitar documentos, comunicações e um briefing ao nível do pessoal para saber sobre quaisquer auditorias ou investigações em curso sobre a facturação fraudulenta do Medicaid relacionada com os cuidados de transição de género.
Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid disseram à Fox News: “O CMS recebeu a carta e responderá aos membros do Congresso”.
O Texas Childrens Hospital fechou dois centros de saúde que atendem famílias de baixa renda em Greenspoint e no sudoeste de Houston. O centro localizado na 9700 Bissonnet Street, na foto, no sudoeste de Houston, fechou em 30 de junho de 2024. (Jill Karnicki/Houston Chronicle via Getty Images)
O Escritório do Inspetor Geral do HHS também confirmou a investigação dos legisladores, dizendo à Fox News: “Recebemos a carta e estamos atualmente analisando-a”.
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O Hospital Infantil do Texas não respondeu ao pedido de comentários da Fox News.
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